Digital dermatitis of the accessory digits of dairy cows / Dermatite digital nos dígitos acessórios de vacas leiteiras

This report characterizes the digital dermatitis (DD) lesions in the accessory digits of dairy cows and presents data on the applied therapy. Fifteen Holstein cattle with DD affecting the accessory digits of the hindlimbs from four dairy farms with previous history of DD were evaluated. Lesions were excised, the wounds were sutured, and a topical application of oxytetracycline powder covered by bandaging was associated with a single parenteral administration of long acting oxytetracycline IM (20mg/kg). Tissue samples were obtained for histopathology and transmission electronic microscopy (TEM). Lesions from all the animals were recuperated 15 days after surgical procedure. Overal, most DD lesions were papillomatous epidermal projections or wartlike verrucous lesions. Histopathologically, samples revealed hyperplasia of epidermis with hyperkeratosis, several mitoses in the stratum basale and elongated rete ridges in the superficial and middle dermis. TEM revealed long, thin spirochete-like bacteria. Morphologic features of lesions and its response to therapy were comparable to those described for DD.

Esse estudo caracteriza lesões de dermatite digital (DD) nos dígitos acessórios de vacas leiteiras, além de apresentar a terapia aplicada. Foram utilizados 15 bovinos leiteiros da raça Holandês com DD nos dígitos acessórios dos membros pélvicos. Os animais eram provenientes de quatro fazendas leiteiras com histórico prévio de dermatite digital (DD). Todos os quinze animais foram tratados da mesma forma: após excisão das lesões e sutura das feridas cutâneas, aplicou-se oxitetraciclina pó topicamente sob bandagem e oxitetraciclina (20mg/kg) de longa ação, via intramuscular. Obtiveram-se amostras de tecidos para histopatologia, inclusive por microscopia eletrônica de transmissão (MET). Observou-se cicatrização em todos os animais após 15 dias do procedimento cirúrgico. A maioria das lesões macroscópicas foram projeções papilomatosas ou em forma de verrugas. Os achados histopatológicos de todas as amostras revelaram hiperplasia da epiderme com hiperceratose, inúmeras mitoses no estrato basal, com invasões alongadas em forma de rede na derme superficial e intermediária. A MET evidenciou organismos com formas longas, afiladas e espiraladas, presumivelmente espiroquetas. Tanto as características morfológicas, quanto a resposta à terapia das lesões foram comparáveis às descritas para DD.

Dermatitis de contacto

La dermatitis de contacto es una de las formas mas frecuentes de "eccemas" vistas en la práctica clínica, cuya base patogénica puede ser alérgica o irritativa. El objetivo de este artículo es hacer una revisión actualizada del concepto, diagnóstico, inmunopatofisiología y tratamiento de esta interesante enfermedad.

Utilizacao dos monofilamentos de Semmes-Weinstein na avaliacao de sensibilidade dos membros superiores de pacientes hansenianos atendidos no Distrito Federal / ?

Como o comprometimento neural e marcante em todas as formas clinicas da hanseniase, o presente trabalho teve como objetivo identificar a incidencia das alteracoes de sensibilidade nos membros superiores dos pacientes hansenianos inscritos no Programa de Controle da Hanseniase do Distrito Federal. Trata-se de um estudo descritivo de delineamento transversal cuja amostra constou de 80 pacientes e o instrumento utilizado na coleta de dados foram os monofilamentos de Semmes-Weinstein, tambem connhecidos como Estesiometro (modelo de bolso - Senskit). Os resultados foram trabalhados atraves de analise estatistica descritiva, que mostrou um predominio das formas Virchowianas (67,5 por cento)seguidos dos Tuberculoides (16,2) e Dimorfos (13,8). De uma maneira geral os pacientes concentraram-se nas faixas etarias de maior produtividade laborativa e de trabalho.

Contact dermatitis - role of allergy testing

Contact Dermatitis is a common cause for morbidity among skin patients and patch testing constitutes the most important method for diagnosis of contact dermatitis.Proper diagnosis of contact dermatitis involves knowledge of the offending allergen, occupation of the patient and appropriate patch testing. This article reviews the subject in the light of our experience in Oman

Dermatite de contato / Contact dermatitis

Os autores realizaram revisäo sobre a dermatite de contato, patologia muito comum, tendo como objetivo contribuir, principalmente, com o médico näo especialista, para um melhor conhecimento e atualizaçäo sobre o tema,facilitando assim um diagnóstico mais apurado e, consequentemente, um melhor tratamento

Alergia al látex: un diagnóstico encubierto / Allergy to latex: a diagnostic deceit

Año 1979 - NUTTER reporta un caso de Urticaria de Contacto producida por sensibilización alérgica al látex (Lx). 11 de marzo de 1991 - La Food and drug Administration (FDA) emite un "comunicado" de alerta advirtiendo a los profesionales de la salud sobre reacciones alérgicas a elementos de uso médico que contienen Lx. Es evidente que la alergia al Lx se ha constituido en los últimos años en una preocupación creciente, tanto por la variedad como por la gravedad de sus manifestaciones clínicas y particularmente porque en muchos casos su etiología permanece ignorada o atribuida a otras causas. Los alergenos del Lx se hallan en los componentes proteicos contenidos en la savia natural del árbol hevea brasiliensis con capacidad para reacciones de hipersensibilidad inmediata mediada por IgE específica y ser causa de rinoconjuntivitis, asma bronquial, urticarias, angiedemas y anafilaxia, en ocasiones con muerte del paciente. Los productos elaborados con Lx también pueden producir reacciones de Tipo IV como eczemas, y dermatitis de contacto atribuidas mayoritariamente a los aditivos usados en la fabricación como son los componentes de los grupos Thiuram, Naftil, Carba y Mercapto. Fundamentamente afecta a tres Grupos de Riesgo bien determinados y caracterizados por tener un alto grado de exposición al Lx. 1) Niños con Espina Bifida y/o malformaciones genitourinarias 18 por ciento a 40 por ciento; 2) Trabajadores de la salud (Médicos y enfermeras de cirugía) 5,4 por ciento a 11 por ciento; 3) Trabajadores de la industria del caucho 6,2 por ciento a 11 por ciento. Sin constituir un grupo determinado de riesgo son posibles de sensibilizarse al Lx las personas que habitualmente usan preservativos, enfermos con repetidas operaciones quirúrgicas y aquellos que por distintas razones están expuestos al Lx. El diagnóstico se fundamenta en un prolijo análisis de antecedentes de exposición. Pruebas cutáneas con Lx natural, Lx amoniacado y extractos obtenidos de productos finales (guantes), determinación de IgE Específica por RAST o ELISA como así también Test de Parches con Lx y aditivos de los grupos mencionados. El tratamiento se fundamenta en la Evitación y en la Prevención. En el primer caso evitando el contacto o reemplazando el Lx por otros materiales como vinílicos y Lx sintéticos (Elastiren, Neopreno y Dactylon). Se estable la prevención Prequirúrgica en aquellos casos de riesgo aplicando bloqueadores H1, H2 y corticoides. Existe unanimidad en todos los autores para difundir su conocimiento en médicos alergistas, cirujanos, neurólogos, anestesistas, radiólogos, odontólogos y enfermeras además de las familias con niños con espina bífida dado que su causalidad, tiende a permanecer encubierta

Empleo de la ciclosporina en la dermatitis por contacto severa / Cyclosporin in acute contact dermatitis

Tratamos a un paciente con dermatitis por contacto severa por terpenos, con ciclosporina A (CyA) 5 mg/kg/día. Durante 28 años recibió corticoides por vía general; presentaba aspecto cushingoide e hipertensión arterial. Las pruebas de fotosensibilidad e histopatología permitieron desechar un reticuloide actínico o reactor persistente a la luz. La CyA produjo involución total de las lesiones permitiendo la supresión del corticoide y sus complicaciones. Esta droga es un recurso terapéutico en dermatitis de contacto prolongadas y resistentes a otros tratamientos

De Hahnemann a la inmunologia actual / From Hahnemann to the actual immunology

Los conocimientos actuales sobre inmunologia, han llegado a las mismas conclusiones que el Dr. Samuel Hahnemann en 1813 expreso sobre la dermatitis por contacto y el Rhus toxicodendron. Los inmunologos, al estudiar los efectos de diferentes haptenos capaces de producir dermatitis por contacto, entre los que esta el Rhus toxicodendron, pudieron constatar que la inmunidad celular es la directamente responsable de la patologia manifiestal; asimismo, han demonstrado que los haptenos administrados por via oral a pequenas dosis provocan la proliferacion de linfocitos T supresores que limitan y regulan la respuesta celular. Es importante hacer notar que el Dr. Hahnemann desarrollo dentro de su terapeutica el uso del Rhus toxicodendron y que este medicamento se emplea en terapia homeopatica actual para curar padecimientos en los que la inmunidad celular es la responsable de las lesiones tisulares como son algunos cuadros de dermatitis por contacto, tuberculosis, enfermedades virales y artritis reumatoide. Los inmunologos han concluido conceptos que los llevan a la terapia homeopatica en lo que se refiere a la dermatitis por contacto; quedando por comprobar experimentalmente si en los otros padecimientos en donde se usa el Rhus toxicodendron tambien intervienen los linfocitos T supresores para impedir el dano a los tejidos

Células de Langerhans (CL) de la epidermis: actualización / Epidermal Langerhans cells: review

Se pasa revista a las características que individualizan a las células de Langerhans epidérmicas, señalándose que dichas características están presentes también en ciertas células extraepidérmicas. Entre los conceptos actuales se destacan un origen mesenquimático y una función inmunitaria de las células de Langerhans. Esta última ha sido estudiada en detalle en la dermatitis alérgica por contacto. Se indica la presencia de estas células en la histiocitosis X y en la micosis fungoide. En base a la posible acción inmunológica de las células de Langerhans, se hacen comentarios sobre la importancia e implicaciones de esta función de vigilancia